上上禮拜天回家
老人家立即求救
原來是感冒鼻水流不停
我不在家，受不了就跑去給西醫看
鼻水是停了，但是吃藥後人很難受
肚子飽脹脹的很不舒服，咳嗽咳不停，鼻水還有一點
問了幾個問題，外感應該是沒了
但也不確定這種西藥壓下去的證，是不是可以不管西藥作用直接辨證給藥
時間又緊迫，就先給厚朴麻黃湯跟小青龍湯
要其先試一劑厚朴麻黃湯，小青龍湯先備著等候電話辨證
結果內......沒啥效果
上禮拜五回家時，變證了
咳嗽持續，吐濃痰，擤濃涕，胃口還是不怎麼樣
咳嗽是胸口癢引發，喉嚨也乾，口渴倒還好，有點怕冷
整體而言，比上個禮拜難受，常常覺得人要走了
我想了想，就問：痰跟鼻涕有沒有很重的味道？有！
那似乎很明顯，答案呼之欲出
趕緊翻書：
咳而胸滿，振寒脈數，咽乾不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿，如米粥 者，此為肺癰，桔梗湯主之。
這桔梗湯很簡單，就桔梗1甘草2兩味藥(生甘草)
我的錄音檔老師說過，桔梗具有很強的除癰括痰作用，不該輕易給
所以呢，先配一劑，3匙3回
用量雖少，效果還算立竿見影
我出去吃個晚餐回來，再問情況
人舒服多了，咳嗽頻率下降，濃痰、濃涕也少很多
那就......繼續吃囉
隔天再關心一下
濃痰濃涕是沒了，咳嗽減緩但還是不好受
一樣是胸口鎖骨之間癢引發咳嗽
這時候給厚朴麻黃湯是有把握多了
果然吃個一回，明顯又改善，自覺快好全了
隔天要上班，把藥留給老人家，先收工
回到第一次的辨證給藥
我還是不確定該給什麼藥
這些證如果發生在我身上，我是很有可能一天試個四五六種湯方
一回不見效就換，直到思考不出連結或喪失信心為止
當然要是中病，就守方繼續
當藥吃下去沒作用時，我是都認為自己辨錯證
我是從來不會去懷疑是不是某牌的科中效力不足
但發生在別人身上時，身上證的掌握度終究不比自己生病時
給藥時就容易走向自以為較安全靠穩的路
但如果方向搞錯的話
看起來再怎麼慈眉善目、溫和可人的湯方都有可能造成嚴重不適
......我是要檢討第一次辨證給藥時，我是否誤治了
......沒答案>"<
不過，我有問老人家
是鼻水流不停難受，還是西藥吃下去鼻水止住後難受
答案是後者
補充一點點
中秋這禮拜回到家
當然是要問老人家好全了沒
結果......沒有全好
還是會咳，濃痰、鼻涕還有一點點
哇咧~
上禮拜不是跟我說沒痰沒鼻涕了嗎？
只好再配一劑桔梗湯給服用
隔天再問，自覺是好全了
這次應該可以先收工了吧>"<
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